病人忽视“小毛病”,医生查出大问题!感慨:医生难当!

发布时间:2019-06-06 点击数量:61

  成都的5月,气温变化无常。我像往常一样刚换好衣服坐下,就接到第一个病人,病人姓甘,他很熟练的告诉我:他咽部疼痛,伴有异物感,吃了好多药都不见效。他接着说:自己是老咽炎,过来就想输液消消炎。
 
  详细询问病史后,考虑病人1年来反复咽喉不适,近一周咽痛加剧,伴有咳嗽,痰中还曾带血,这个病应该不能依靠输液治疗这么简单。为了进一步证实患者病情,于是我建议他先做电子耳鼻咽喉镜检查,以明确病因,病人有些不情愿的说:“你就给我开个输液吧!做什么检查浪费时间。”
 
在我的再三解释下,病人很不情愿的去做了电子耳鼻咽喉镜检查。
 

 
  患者鼻咽喉镜报告
 
  10分钟左右结果出来一看:软腭可见大面积新生物,表面不光滑,边界不清楚;咽喉腔黏膜急性充血,舌根淋巴组织增生,咽后壁散在淋巴滤泡。结合病人症状体征,这些均提示有癌症的风险。
 
  我立即告诉病人你是急性咽炎,急性喉炎,软腭有新生物需要住院观察,刚开始病人极力反对,通过再三告诉病人病情的严重程度,最后接受了我的方案。
 
住院后,我们对病人进行了活检手术,取出(软腭部新生物)灰白色组织1堆,大小1.4*0.8*0.3cm;(右侧扁桃体上极部新生物)灰白色组织4粒,针尖至大小0.8*0.5*0.3cm。病理诊断(软腭部新生物)与(右侧扁桃体上极部新生物)均为中分化鳞状细胞癌。
 

 
  患者病理检查报告单
 
  这真的很可怕!鳞状细胞癌首先就是确诊了是癌症,恶性肿瘤,分化程度是看恶性程度的高低的,一般高分化的癌症恶性程度相对较低,低分化或者未分化的癌症恶性程度高,转移早,转移快,中分化,说明恶性程度相对来说偏高,这只是对癌症的一种分型,无论什么型都是危险的,建议早期治疗。
 
  我觉得无知也许会要了很多人的命!作为一名民营医院的医生,在工作中时常会碰到患者不信任的尴尬,有的时候根据患者病情描述和自己的专业预判都是八九不离十,但是一些病人自我感觉良好,每次都要苦口婆心劝他们检查,每次检查报告出来往往论证了自己的判断。
 
  而很多病人对疾病知识,常常不知道、往往不重视,就像上面病人说的,“做什么检查浪费时间”。殊不知,“小毛病”也许会让人在死亡线上徘徊,有可能真的会要了人的命,真的很可怕!
 
  当然,作为医务工作者,我们还要用更多的途径对市民进行科普,让更多的人了解更多的医学知识。我们的任务任重而道远……