成都仁品|从术前准备到术后恢复,一份关于儿童腺样体科普全攻略
发布时间:2024-04-09
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临床上,当孩子已经出现因腺样体肥大导致的阻塞性睡眠呼吸暂停、耳、鼻、咽喉等疾病反复发作、颌面部发育异常等情况时,医生会建议手术治疗,以免影响孩子生长发育,造成更严重的长期健康问题。
医生腺样体切了得不得影响娃娃免疫力哦?
要做手术,娃娃会不会难受哦?
现在的娃娃都很“精贵”,一谈到手术,家长们都会担心和害怕。这种担忧,往往源自于对疾病的陌生感,以及对手术过程的不确定感。尤其是对术后饮食、护理、以及出院后可能遇到的问题等方面,家长们会感到手足无措。今天,成都仁品儿童耳鼻喉专家赵敏医生就为各位家长科普关于腺样体手术术前、术后的注意事项,以及如何正确护理,来帮助家长们更好地应对这一过程。
术前准备篇
•睡眠监测
医院内的睡眠监测需要留宿一晚,通过检查脑电图、呼吸及胸腹运动状况评估孩子有无夜间呼吸暂停、缺氧及程度,有助于医生判断睡眠状况。
•近期无上呼吸道感染病史,无明显手术禁忌
•完善必要的术前检查
如血常规、胸片、心电图、肝肾功能等。术前检查结果正常,没有手术禁忌症才能安排手术。如果术前检查有异常,要经手术医生或麻醉师评估可否手术,如果不能手术,需要先治疗,等检查结果恢复正常才能手术。
•签署手术和麻醉知情同意书
•手术前需要空腹8-10小时,因此早晨的手术需要自手术前一天晚上10点开始禁饮食,不能吃东西、喝水等
手术需多长时间
手术需在全麻下进行,所以孩子在手术过程中不会感到难受。
手术及麻醉全程时间约1小时左右。
有哪些注意事项、护理事项?
1、饮食
术后4~6小时要禁水禁食。术后6~24小时病情稳定后,可以多喝水,吃温凉的流质饮食,比如果汁、牛奶、豆浆、各种汤等等逐渐过渡到半流质饮食,比如蛋糕、粥、鸡蛋羹、面条等等。
另外,如果是只切除了腺样体,一般在术后1-2天就可以完全恢复正常饮食,因为腺样体在鼻咽部,食物一般接触不到腺样体术后的创口。
如果是扁桃体和腺样体一起切除,那么需要坚持流质和半流质饮食2周左右,因为扁桃体的伤口就在口咽部,食物是可以接触到扁桃体术后的伤口的,如果吃比较硬的食物,还是有可能导致扁桃体伤口的出血。
2、疼痛
单纯的腺样体手术一般无明显痛感。
如果合并扁桃体手术,大部分孩子术后会有疼痛,但也在可承受范围内。有些孩子还会出现有颈部疼痛感,可以尝试颈部冷敷。
3、口臭
部分小朋友,特别是同时切除腺样体和扁桃体的小朋友在手术后2周内会有口臭的情况,这是正常现象,不是感染的表现,所以不用太担心,要多喝水,多漱口,不需要其他治疗措施。
4、出血
手术以后的第5天到2周左右,为咽部白膜脱落期,可能导致出血,大部分出血是少量的,可口含冰水。如有大量出血,需立即就诊。
5、发热
部分小孩术后可能会出现低热(低于38.5℃),一般持续一到三天,这是正常现象,一般不需要处理。如果持续低烧超过三天或者高于38.5℃,那么就要及时联系医生进行干预治疗了。
6、运动
对于体力活动,一般建议在2周内不要参加体育活动和学校的体育课。剧烈的体育活动容易导致伤口裂开出血。一般规律来说2周后伤口基本愈合,可以参加体育活动了,但是也有少数情况,在2周后导致出血的。
7、按时复查
最后,赵敏医生特别提醒广大家长,要时刻留意孩子是否存在张口呼吸、夜间打呼噜、睡觉时出现呼吸停顿等异常现象,这些可能是腺样体肥大的信号,腺样体肥大不仅会影响孩子睡眠质量,还可能导致呼吸困难、面部发育异常等问题。因此,一旦发现孩子有上述症状,应及时就医,以免延误病情,保障孩子健康成长。