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    鼓膜穿孔

    鼓膜穿孔的症状是什么

    发布日期:2017-03-28 08:58编辑者:四川省耳鼻喉医院浏览次数:
    摘要:鼓膜穿孔是鼓膜上出现了细小的微孔,影响着自己的听力,并且威胁耳内的健康。如果患者能够在疾病早期通过症状表现判断出疾病,及时治疗,防止孔洞变大,可以避免疾病带来的失聪等严重危害。下面,成都耳鼻喉医院医生为我们详细讲解 鼓膜穿孔的症状 。 鼓膜概...

      鼓膜穿孔是鼓膜上出现了细小的微孔,影响着自己的听力,并且威胁耳内的健康。如果患者能够在疾病早期通过症状表现判断出疾病,及时治疗,防止孔洞变大,可以避免疾病带来的失聪等严重危害。下面,成都耳鼻喉医院医生为我们详细讲解鼓膜穿孔的症状
     

      鼓膜概述
     

      鼓膜也称鼓膜,为一弹性灰白色半透明薄膜,将外耳道与中耳隔开。


    鼓膜穿孔患者在接受耳内窥镜检查

    图:鼓膜穿孔患者在接受耳内窥镜检查
     

      在一般人印象中,鼓膜(鼓膜)总带有几分神秘的色彩,又被认定为负责“听”的神圣角色,正常状况下,鼓膜能感应由外耳道传入的声波,产生振动并牵动附于其上的听小骨链,使声波的刺激传进中耳。在整个听觉传导路径中,鼓膜算是起始的其中一站,即使鼓膜比较可以缺损,我们仍能听得到,只是由于传入的声波减弱,听到的声音较小而已。


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      鼓膜虽很薄,但它的解剖结构有三层:
     

      ①上皮层与外耳道皮肤相连续。
     

      ②中层为放射形和环状纤毛构成,所以有弹性和张力。为纤维层(外侧为放射状,内侧为轮状)。鼓膜上方有一小部分,没有中间纤维层,比较薄而松弛,称松弛部,而有纤维层的部分鼓膜称为紧张部。锤骨柄附于纤维层中间。
     

      ③内层为粘膜层,与鼓室粘膜相延续。
     

      鼓膜穿孔症状
     

      1、听力减退
     

      患者多表现为需要侧耳倾听别人的谈话;看电视,听MP3声音放的很大,自己却没什么感觉;自己听别人说话,往往需要别人二次重复才能听清楚等等,这都音源的有效振动面积减少所造成的。
     

      2、出现阻塞感
     

      鼓膜穿孔后,患者鼓膜内外的耳朵气压会发生变化,由外耳道引起的气压会对鼓膜损伤部位产生冲击,使患者觉得耳朵里闷沉沉的,大脑略显钝痛,问题严重的,患者还会有耳痛、耳鸣的症状。


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      3、眩晕恶心
     

      患上该疾病的患者,不时会有脓液或少量血水流出耳道。鼓膜穿孔初期流血并不明显,通过耳内窥镜才可发现穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。并且内耳前厅是负责人体平衡的重要器官,鼓膜穿孔之后带来的影响还会影响到内耳前厅,使得人觉得昏昏沉沉的,眩晕恶心。


    耳膜穿孔患者正在进行治疗

    图:耳膜穿孔患者正在进行治疗
     

      外伤性穿孔后的症状
     

      鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。
     

      鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。 伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋. 有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔。
     

      外伤造成的鼓膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。
     

      鼓膜穿孔后怎么防感染
     

      当出现鼓膜穿孔的症状后,应及时到医院就诊。处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免将病菌带入中耳。为使鼓膜早期愈合,应保持外耳道洁净,以免被细菌感染,引起化脓性中耳炎,加大治疗的难度。防感染的具体事项如下:


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      1、保持外耳道清洁干燥。穿孔后可在医生的帮助下消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂,以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。


    鼓室成形术

    图:鼓室成形术
     

      2、生活中应避免用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
     

      3、不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出,遵照医嘱按时服用消炎药物抗感染。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。
     

      鼓膜穿孔不能“坐以待毙”,手术治疗重建听力。当鼓膜超过三个月还未愈合,则要采取手术治疗帮助愈合。
     

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